7月3日,國家藥品監督管理局(NMPA)官網顯示,中國生物制藥(01177.HK)旗下核心企業正大天晴開發的注射用重組人凝血因子Ⅶa N01(商品名:安啟新)正式獲批上市,用于凝血因子Ⅷ或Ⅸ的抑制物>5個Bethesda單位(BU)的成人及青少年(12歲以上)先天性血友病患者的出血治療。這是首個獲批上市的國產重組人凝血因子Ⅶa類生物制品,為抑制物陽性血友病患者這類特殊人群的出血治療帶來更多選擇。
血友病是一種凝血因子缺乏導致凝血功能障礙的遺傳性罕見病。由于患者體內缺乏足夠的凝血因子,血液在血管破損部位不能正常凝固。血友病患者主要癥狀表現為自發性出血或輕度外傷后出血不止等,被稱為“玻璃人”。2018年5月,國家衛健委將血友病列入第一批罕見病目錄。世界血友病聯盟數據顯示,目前全球血友病患者數量約83萬例。
臨床上血友病通常分為甲型血友病(血友病A)和乙型血友?。ㄑ巡),分別由凝血因子Ⅷ(FⅧ)和凝血因子Ⅸ(FⅨ)基因突變引發對應的凝血因子缺乏所致。血友病尚無根治辦法,目前的治療方法主要為通過外源性補充凝血因子替代療法。但約4%的患者會產生凝血因子抑制物(抗體陽性),導致替代治療效果不佳,嚴重影響患者生存質量。重組人凝血因子Ⅶa因其高效止血作用,已成為抑制物陽性患者的重要治療選擇,并在全球范圍內得到廣泛應用。
安啟新是唯一療效和安全性通過Ⅲ期臨床試驗確證的國產重組人凝血因子Ⅶa,其獲批基于一項在伴有抑制物血友病患者中的多中心、單臂、開放評估有效性和安全性的Ⅲ期臨床研究,本研究共入組60例受試者,均至少使用過一次試驗藥物,其中53例受試者累計發生559次出血事件。對551次可評估的出血事件進行分析,止血有效率為88.93%。
重組人凝血因子Ⅶa結構復雜,降解和氧化位點較多,雜質種類較多,生產制備工藝難度大。正大天晴藥學團隊創新性地開發了具有自主知識產權的細胞培養、分離純化和制劑處方工藝,獲得了兩項原創專利,并成功進行了多批次商業化生產放大,產品生產工藝穩健。
除重組人凝血因子Ⅶa外,正大天晴此前已成功開發并上市了注射用重組人凝血因子Ⅷ(商品名:安恒吉)。通過安恒吉與安啟新的組合治療方案,中國生物制藥將覆蓋從常規替代治療到抑制物管理的全病程需求,有望惠及更廣泛的血友病患者群體。